El estándar del mejor interés del paciente es el único estándar bioético utilizado en los procesos de decisión de tratamientos en enfermos no competentes (neonatología, pediatría y adultos no competentes).
Este estándar ha sido ampliamente criticado por autodestructivo, individualista, vago, desconocido, peligroso y abierto a abusos. Para defender el estándar se han propuesto varias reformulaciones especialmente en el ámbito pediátrico.
Nosotros proponemos una redefinición del estándar basada en dos conceptos: 1) el de futilidad médica como criterio negativo, y 2) el principio de proporcionalidad como criterio positivo. Nuestro trabajo incluye una nueva relación entre los conceptos de la teología moral clásica (ordinario / extraordinario; proporcionado / desproporcionado) aplicados a la bioética de los tratamientos de soporte vital en pacientes no competentes.
Original: Cuadernos de Bioética. 2020; 31(101): 19-42 DOI: 10.30444/CB.50
