El pasado 17 de marzo, CNN publicó los resultados de un estudio aparecido ese mismo día en la revista científica JAMA Network Open [1]. Según dicha investigación, los tratamientos hormonales tendrían un efecto beneficioso sobre la salud mental de adultos que se identifican como transgénero. La periodista y ensayista Pauline Arrighi, autora de Los Estragos del Género, analiza este estudio y las conclusiones que se derivan de él.
Como primer autor del artículo publicado en JAMA Network Open, el epidemiólogo Sari Reisner (Universidad de Michigan) alerta sobre la elevada prevalencia de depresión y riesgo suicida entre las personas que se identifican como transgénero en Estados Unidos. Según el estudio, su tasa sería tres veces superior a la de la población general.
Al comentar este estudio para CNN [2], la psicóloga Michelle Forcier atribuye esta vulnerabilidad específica a los «prejuicios y la discriminación» que sufre la población transgénero. La Dra. Melina Wald va aún más allá, afirmando que estos tratamientos «injustos» mantienen a estas personas alejadas de la atención médica que necesitarían. Según esta perspectiva, su supuesto estatus marginal en la sociedad implicaría un acceso reducido a los servicios de salud —incluyendo los tratamientos hormonales de «reasignación»—, de modo que la discriminación limitaría el acceso a terapias que, en teoría, reducirían el riesgo suicida.
Por el contrario, «los pacientes transgénero, no binarios y con diversidad de género (gender diverse) a quienes se les han prescrito hormonas presentan un riesgo inferior al 15% de desarrollar síntomas de depresión moderada a grave», afirma el Dr. Reisner.
Estudios realizados por “investigadores” comprometidos ideológicamente
Cabe señalar que la Dra. Michelle Forcier, entrevistada por CNN, es miembro de la organización FOLX Health [3]. Esta entidad ofrece psicoterapias a integrantes de la «comunidad LGBTQIA+» y promueve activamente la administración de tratamientos hormonales a personas «que no se ajustan a las normas de género». Fue fundada por A.G. Breitenstein, exdirector de Leerink Swann —banco de inversión especializado en la industria biomédica— lo que revela vínculos entre el activismo sanitario y los intereses financieros en este sector.
La Dra. Melina Wald, también entrevistada por CNN, ocupa un cargo directivo en el Programa de Género y Sexualidad de la Universidad de Columbia. Este departamento fue cofundado por el Dr. Walter Bockting, quien presidió la WPATH (World Professional Association for Transgender Health) entre 2009 y 2011[4]. Por su parte, el Dr. Reisner —primer autor del estudio mencionado— es actual miembro del Consejo Directivo de la WPATH [5].
Ante estos vínculos institucionales, cabe cuestionar: ¿realmente se llevó a cabo esta investigación con neutralidad científica?
Organizaciones activistas como origen de directrices sanitarias
La WPATH (Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero) es una organización responsable de directrices reconocidas internacionalmente para las transiciones de género. Esta entidad promueve el protocolo holandés, cuya base científica ha sido refutada.
Adicionalmente, en marzo de 2024, los “WPATH files” revelaron que los expertos que lideran la organización son conscientes de la falta de fiabilidad de sus métodos. “Ellos reconocen que sus pacientes son a veces demasiado jóvenes para comprender los efectos de las hormonas en su fertilidad”[6].
La infiltración militante a favor de la “transición de género” es una constante en las organizaciones sanitarias con autoridad. Actualmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) está elaborando una serie de recomendaciones para “mejorar el acceso de las personas transgénero a una oferta de atención médica de calidad y respetuosa”.
La paidopsiquiatra Caroline Eliacheff y la psicoanalista Céline Masson, autoras de la obra Le sermon d’Hippocrate, denuncian la parcialidad del grupo de trabajo creado con este fin: “De los 21 expertos seleccionados por la OMS, (…) 16 son militantes transactivistas, mientras que ninguno presenta una postura crítica sobre el enfoque trans-afirmativo del tema. Este panel de expertos no representa el estado de las controversias actuales que suscita este enfoque“[7].
El enfoque pseudocientífico de la “investigación basada en la comunidad”
Además, el Dr. Reisner emplea el método de la “investigación basada en la comunidad”. Este implica la inclusión de miembros del grupo social estudiado en el trabajo de investigación. La idea subyacente es que el conocimiento derivado de la experiencia vivida de un sujeto posee el mismo valor que aquel que resulta de un enfoque científico.
Se trata de un trabajo con un propósito no científico, sino militante. De hecho, “a menudo implica la formación de asociaciones y coaliciones cuyo objetivo es (..) servir de catalizador para iniciativas políticas” [8].
Como lo especifica el artículo de CNN: “El estudio se basa en datos (…) procedentes de centros comunitarios de Boston y Nueva York“[9].
La población estudiada no es una muestra aleatorizada, sino el público de organizaciones que defienden activamente la transición de género. Es muy probable que estas personas estén de acuerdo con las reivindicaciones de los centros comunitarios a los que asisten.
Al centrarse exclusivamente en esta población, los investigadores ignoran el hecho de que también existen personas que han sido objeto de una “transición de género” sin frecuentar los centros comunitarios.
Es posible que la salud mental de estas últimas se haya deteriorado, e incluso algunas quizás lamenten su transición. En tal caso, es muy probable que se hayan alejado de las organizaciones que defienden este proceso, y los investigadores no las habrán incluido en su estudio.
También se puede presumir que el simple hecho de frecuentar regularmente un centro comunitario tiene efectos positivos en la salud mental. El sentimiento de pertenencia, el estar rodeado y sentirse apoyado contribuyen fuertemente a combatir la depresión.
Por lo tanto, la ingesta de hormonas no es, sin duda, el único factor a tener en cuenta.
Ningún estudio independiente ha demostrado que la transición médica reduzca el riesgo suicida
Debido a la falta de objetividad y rigor metodológico, el estudio citado por CNN no permite establecer un vínculo entre la transición de género hormonal y la disminución del riesgo de suicidio.
En Francia, el Observatorio de la Pequeña Sirena ha publicado dos artículos sobre la cuestión que respetan el método científico.
El primero, que aborda la mortalidad en jóvenes derivados a los servicios de identidad sexual en Finlandia durante un período de 25 años, revela que “el suicidio en jóvenes menores de 23 años que consultan los servicios de género en Finlandia es un evento inusual (0,3 %)” —contrariamente a lo que afirmaba la epidemióloga Sari Reisner, según CNN—. “El estudio no encontró pruebas convincentes (…) de una asociación estadísticamente significativa entre el cambio de sexo y el riesgo de suicidio“[10].
Unos meses más tarde, en septiembre de 2024, un equipo de investigadores de la Universidad de Texas se planteó la cuestión de la disminución del riesgo de suicidio después de una transición quirúrgica en adultos de 18 a 60 años. Tras analizar los datos de 56 organismos de salud estadounidenses, los científicos llegaron a la siguiente conclusión: “las personas que se habían sometido a una cirugía de afirmación de género presentaban un riesgo de intento de suicidio 12,12 veces mayor que aquellas que no se la habían realizado”[11].
La toma de hormonas con el fin de una “transición de género” no presenta ningún beneficio probado para la salud mental de las personas que se declaran transgénero; de hecho, más bien agravaría su estado. En pacientes menores, además, conlleva graves riesgos para la salud física, cuya magnitud aún no ha sido completamente comprendida[12].
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[1] Reisner SL, Pletta DR, Keuroghlian AS, et al. Gender-Affirming Hormone Therapy and Depressive Symptoms Among Transgender Adults. JAMA Netw Open. 2025;8(3):e250955. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.0955
[2] Madeline Holcombe, “Gender-affirming hormone therapy is linked to lower depression in transgender adults, study shows”, CNN Health, 17 mars 2025. https://edition.cnn.com/2025/03/17/health/gender-affirming-hormone-therapy-depression-wellness/index.html
[3] https://www.folxhealth.com/about
[4] https://www.columbiadoctors.org/specialties/psychiatry-psychology/our-services/gender-sexuality-program-gsp
[5] https://sph.umich.edu/faculty-profiles/reisner_sari.html
[6] Hanna Barnes, Why disturbing leaks from US gender group WPATH ring alarm bells in the NHS , The Guardian, 9 mars 2024.
[7] Paul Sugy, Transition de genre : des médecins s’inquiètent d’une future directive de l’OMS , Le Figaro, 11 janvier 2024.
[8] Yale School of Medecine, What is Community Engaged Research (CER)?
[9] CNN, op. cit.
[10] Mortalité par suicide chez les adolescents et les jeunes adultes dysphoriques en Finlande – SEGM, La Petite sirène, 26 avril 2024.
[11] Risque de suicide et d’automutilation après une chirurgie d’affirmation de genre, La Petite sirène, 24 septembre 2024.
[12] Voir Pauline Arrighi dans Les Ravages du genre, éditions du Cerf, 2023.
Publicada en Genethique | 31 de marzo de 2025 | La prise d’hormones croisées diminue-t-elle le risque de dépression chez les adultes transgenres ? Décryptage
