Un anticonceptivo masculino no hormonal promete eficacia y reversibilidad

Una perspectiva ética

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Un reciente estudio ha generado un gran interés en la comunidad científica. Un artículo publicado en Nature Communications Medicine ha dado a conocer el desarrollo de un anticonceptivo masculino no hormonal, reversible y con una efectividad del 99% en ensayos con animales. Este avance, protagonizado por el fármaco llamado YCT-529, podría revolucionar la industria de los anticonceptivos.

¿Qué sabemos del estudio?

Investigadores de la Universidad de Columbia, Your Choice Therapeutics y la Universidad de Minnesota han desarrollado este fármaco que actúa inhibiendo la proteína receptora de ácido retinoico alfa (RARα). Esta proteína es crucial para que la vitamina A pueda llevar a cabo su función en la producción y liberación de esperma. En esencia, al bloquear el acceso a la vitamina A, el fármaco interrumpe la espermatogénesis, llevando a la infertilidad.
Los ensayos preclínicos en ratones demostraron que YCT-529 inhibió la fertilidad en las cuatro semanas posteriores a su administración oral, con una reversión completa de la fertilidad seis semanas después de suspender el tratamiento. Además, en modelos de primates, la producción de esperma se inhibió en tan solo dos semanas tras la administración oral, sin observarse efectos secundarios adversos. Por otra parte el recuento de esperma se revirtió por completo entre 10 y 15 semanas después de interrumpir el fármaco. Los estudios también mostraron una eficacia del 99% en la prevención de embarazos en ratones.

En diciembre de 2023, comenzó en el Reino Unido un ensayo clínico de fase 1, realizado por Quotient Sciences. El estudio tuvo como objetivo evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinamia de dosis orales únicas ascendentes de YCT529 en 16 voluntarios varones sanos. Los resultados preliminares indicaron que el fármaco fue bien tolerado y no se registraron efectos adversos graves. 

Tras el estudio inicial, se inició un ensayo clínico de 28 días con 50 hombres de entre 28 y 70 años para evaluar con más detalle la seguridad y eficacia del fármaco. Se prevé que un estudio posterior de 90 días, en fase intermedia, comience en el segundo trimestre de 2025.

 

¿Por qué es importante que sea no hormonal?

Una de las grandes ventajas de YCT-529 es su naturaleza no hormonal. Los tratamientos anticonceptivos masculinos que se han explorado previamente a menudo se basaban en la supresión de la testosterona, lo que podría acarrear efectos secundarios importantes debido al amplio rol regulador de esta hormona en el cuerpo. Al no interferir con el sistema hormonal, se espera que YCT-529 evite estos efectos secundarios asociados.

Perspectiva ética

Diversos aspectos beneficiosos han sido señalados por diversos autores:

  • Mayor equidad en la anticoncepción: Este desarrollo podría ofrecer una alternativa a los tratamientos hormonales femeninos, que, como se menciona en la fuente, no están exentos de efectos secundarios. Esto podría llevar a una distribución más equitativa de la responsabilidad en la planificación familiar.
  • Mecanismo de acción anticonceptivo: Al inhibir la espermiogénesis, el fármaco actúa evitando la fecundación, lo que lo diferencia de métodos que podrían tener mecanismos antiimplantatorios con implicaciones éticas diferentes.
  • Reversibilidad La reversibilidad del método lo hace preferible a la esterilización quirúrgica masculina, cuya reversión puede ser compleja. Esto permite a los hombres tener control sobre su fertilidad a lo largo del tiempo.

Aspectos de precaución:

  • Posibles efectos a largo plazo: A pesar del optimismo inicial, los expertos señalan la necesidad de prudencia. El bloqueo del receptor alfa del ácido retinoico, un metabolito de la vitamina A con funciones antioxidantes y reguladoras, podría tener efectos a largo plazo que aún deben investigarse. Se requieren estudios con muestras más amplias y seguimientos más prolongados para evaluar completamente la seguridad y eficacia a largo plazo en humanos.

Aspectos negativos sobre el uso de estos anticonceptivos

El uso de ciertos métodos anticonceptivos conlleva, como efecto relevante, la disociación entre el acto de la unión sexual y su potencial procreador. Esta cuestión, lejos de ser trivial, posee una significativa profundidad. Si bien es comprensible que, en determinados contextos culturales con un fuerte énfasis en la satisfacción sensorial inmediata, este aspecto pueda percibirse como secundario o sutil, su impacto merece una consideración atenta.

La mencionada disociación incide directamente en la dinámica fundamental de las relaciones interpersonales en la pareja. Consecuentemente, sus efectos se proyectan también sobre las interacciones con el entorno inmediato, tanto a nivel familiar como social. Existe una distinción antropológica entre la perspectiva de quien acoge al cónyuge en su integralidad, aceptando por tanto sus dimensiones biológicas y adaptándose a ellas, y aquella que prioriza predominantemente la consecución del deseo individual.

La adopción de prácticas anticonceptivas y la capacidad de autocontrol en beneficio mutuo o de terceros configuran modelos sociales diferenciados.

El acto conyugal, en su naturaleza intrínseca, posee un doble significado unitivo y procreativo. Actuar deliberadamente contra uno de estos aspectos conlleva, desde esta perspectiva, implicaciones en el desarrollo humano. Aunque la técnica, los recursos económicos o la fuerza puedan modificar las circunstancias o la percepción subjetiva del acto sexual, su significado objetivo permanece inherente a su propia realidad. Como consecuencia se desarrolla un tipo de entorno antropologíco y cultural de un tipo u otro.

 

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